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医护发生肢体冲突,超十家医院停诊,上海六院怎么了?上海怎么了?张文宏最新发声来了……

医脉通 2022-09-21




导读

对于抗疫我们应该有很清晰的思路,而不是整天在争论是清零还是共存。


来源:医脉通
作者:亦一
本文为医脉通编辑编写,未经授权请勿转载。



从昨日的#吉林新增本土确诊1412例#,到今日的#上海六院疫情#,这些热搜词条无不提醒着我们:这波疫情不简单!

 


上海六院怎么了?

 

3月11日,网友在上海市人民政府官方公众号“上海发布”上留言:上海六院是什么情况?

 

随即,“上海发布”回应:市六医院在对住院病人进行风险排查时发现一外省来沪住院病人核酸检测阳性,在随后的排查中又陆续发现阳性感染者。经疾控部门复核确认的阳性感染者已经公布。已对医院采取全院封闭管控,排查出的密接和密接的密接者均已集中隔离管控,医院对仍在院的住院病人继续做好医疗服务。


 

3月13日凌晨,上海市第六人民医院微信公众号发布公告称:即刻起暂停临港院区(环湖西三路222号)门诊、急诊、发热门诊、核酸检测及小洋山门诊部(浙江省舟山市嵊泗县观海西路9号)医疗服务。


 

3月13日,有网友在网上爆料,称上海六院3月6日已出现阳性病例,后因不合理的应对措施,出现院感,还出现了医生护士之间的肢体冲突等。


图源:网友爆料截图


3月13日18点,网友再次向“上海发布”提问:六院怎么了?网上传了很多信息。

 

上海发布再次回应:六院在常规筛查中发现了阳性感染者,相关情况之前介绍过。在后续排查中,又发现有感染者。市卫健委已组织市级指导组和专家组进入医院开展指导和帮助,同时做好防疫和生活物资保障。


 

3月13日晚,多平台出现热搜词条#上海六院疫情#,#上海六院急诊部医务人员发生集体冲突#……引发网友广泛讨论。

 

3月14日 00:19,上海市第六人民医院官方账号发文:

 

就网上传播的有关市六医院急诊部医务人员发生肢体冲突的视频,经查确有其事,我们对此深感愧疚。目前医院对此事正在进行调查。

 


3月14日下午举行的市疫情防控工作新闻发布会上,申康医院发展中心回应第六人民医院目前情况、医院措施及感染者的情况。


经调查,市六医院急诊室医务人员确实发生了肢体冲突,具体情况还在深入调查中。同时,我们也注意到医护人员反映的一些情况,在医院封闭管理期间,仍要承担大量的住院患者救治工作,同时又面临疫情突发处置的任务,工作强度和压力都很大。对此,我们已经督促医院尽最大的努力,做好医护人员的关心关爱和服务保障工作。

 

关于市六医院疫情防控的具体情况大家也非常关心,3月6日,市六医院在对全院人员例行核酸检测时,发现一名外省来沪住院病人核酸检测结果异常。医院当即按有关防控程序开展全院封闭管理。封闭管理期间,医院在重点区域的人群中又陆续排查出核酸检测结果异常人员,均第一时间向疾控部门做了报告。对疾控部门复核确认阳性人员的情况,均已由相关部门及时向社会作了公布,并转运到市公卫中心治疗,密接、次密接等相关人员也已落实隔离措施。

 

市六医院封闭管理后,市卫生健康委、申康中心从全市市级医院抽调专家组成指导组进入医院,指导开展应急处置和防控工作。

 

一是严格落实院区内分区域管控,严格控制人员流动,及时筛出可能感染人员,全力阻断传播。目前为止,院内筛出的核酸检测结果异常人员,都是在管控区域的人群当中发现。

 

二是认真做好环境采样和消杀。连日来共采集环境物表样本4784份,除有5份阳性样本在管控区域环境中发现之外,其余均为阴性。对相关环境均已落实终末消杀。

 

三是全力做好在院患者救治和医护人员服务保障。封闭管理期间,对住院患者,医院全力保障他们得到及时的救治。目前,在各方支持下,医院各种防疫物资供应充足,医务人员生活作息也有保障。院内人员已严格按照防疫要求进行排查、分流。

 

申康中心已要求市级医疗机构将继续从严、从紧、从细、从实落实防控主体责任,切实把好住院患者入院筛查、做好发热门诊等重点环节主动排查以及市民医疗服务保障等重点工作,切实担起打赢疫情防控阻击战的应尽责任。

 

在这件事上,网友有诸多声音,其中不乏指责:看了现场视频后,觉得护士的脾气大,觉得护士不该当“逃兵”。

 

孰是孰非,轮不到小编横加指责,但小编觉得,在让我们的医护人员进入“战场”之前,“装备”应该是要配备齐全的,不然连最基本的防御都没有,谈何保他?自保都难!

 

因此,医护人员之前的肢体冲突原是可以避免的。因为以他们的处境、他们的立场,这样的矛盾不该转移到他们身上。

 


上海怎么了?

 

自3月份以来,上海本土新增病例连续不断(只有3月5日无新增)。3月13日,上海本土新增41+128!


图源:百度疫情实时大数据报告


那么,上海怎么了?

 

3月11日,“上海发布”通报本轮本土疫情:由于管理疏漏,引发本土感染并导致传播。

 

3月12日,上海市市委书记李强指出,必须坚决克服麻痹思想、厌战情绪、侥幸心理、松劲心态,从严从紧、从细从实抓好疫情防控工作。

 

3月12日起,上海市中小学全部调整为线上教学,幼儿园、托儿所停止幼儿入园,各类培训机构和托育机构不得开展线下培训和托育服务。

 

3月12日深夜23时,“上海发布”通告,市民非必要不离沪,确需离沪的人员须持有48小时内核酸检测阴性报告。

 

3月13日,据上海市交通委员会官方微信消息,上海市客运站自3月14日起将全部暂停营运。

 

3月14日,据央视新闻客户端报道,记者从上海市召开新冠肺炎疫情防控新闻发布会上获悉,上海市交通委副主任王晓杰表示,面对近期出现的本土病例情况,上海市交通委进一步优化调整了相关防控策略,主要抓好两方面的工作,一是人员,加密风险岗位工作人员核酸检测的频次(两周一次的改为一周两次,一周两次的改为两天一次),二是场所,加强机场、火车站、长途客运站的巡查、督查,压实各类场站的疫情防控措施,保障市民安全健康出行。

 

此外,会上还表示:截至3月14日14时,本次疫情累计排查密接11534人,均已落实管控,其中10761人核酸检测结果为阴性,其余检测中。

 

累计排查次密接33792人,均已落实管控,其中33024人核酸检测结果为阴性,其余检测中。

 

根据流调和风险评估,上海市对多个区域人员进行了筛查,目前已出结果均为阴性。

 


疫情之下,多家医院停诊

 

据“上海本地宝”微信公众号消息,目前上海已有超10家医院停诊或部分停诊,见下图:



注:该表部分信息更新滞后,目前海军军医大学第三附属医院安亭院区、上海市第十人民医院崇明分院、上海中医药大学附属曙光医院等医院已恢复运行。



针对上海疫情,张文宏最新发声

 

抗疫两年以来最困难的时期,是漫长冬夜还是倒春寒?


以下为@张文宏医生 微博发文全文:


图源:微博截图


抗疫两年多,全国同心协力,拒病毒于国门之外,维持了非常低的感染率与病死率。但是春节过后,先是香港迅速进入了第五波疫情,从1例病例破防到全面失控也仅仅用了1个多月。这波奥密克戎BA.2 速度很快,内地和香港大多数都是这一株。

 

国内这波疫情目前处于指数级上升初期。我们团队对感染病例数进行监控时发现,整个两月份我国一直处于全国性的散发病例低水平流行中,不过一直控制的很好,总例数都在200例之内。但是3月初以来,从3月1日的每日119例到3月12日的每日3122例只用了11天的时间,这还是在全国性不放松对新冠的积极监测与防控的态势下发生的。

 

由于短期内出现了大量的病例,全国各地难免显得有些慌乱,上海也不例外。上海的精准防控在这次奥密克戎BA.2传播之际,由于发生突然,启动晚,病毒快,目前仍处于与病毒的并跑阶段,感到非常吃力。

 

在对病毒传播的迅速遏制与较大面积的管控中,平时最有特点的上海温度似乎随着抗疫的紧张度上升而有所下降。其实,我们和病毒的争斗将会长久地持续下去,但是防控的节奏不能乱,大家对于下阶段防控的信心不能丢失。当前,为了实现社会面的清零,上海虽然没有停摆,生活都在继续,但是生活的节奏已经开始慢下来,并且迅速对重点区域开始进行精细的管控与筛查。我们相信,奥密克戎BA.2再快,也会受制于生活节奏的慢下来。我们只要慢下来,病毒就快不了。


与此同时,香港同胞与新冠第五波疫情的争斗非常激烈,但也积累了大量的与病毒斗争的经验。今天下午,我和香港大学的病毒学家讨论了数小时。对于未来,我们都有高度一致的看法:

 

1.病毒的毒力真的是明显降低了,香港这轮疫情死亡的病例除了年纪大是高风险因素外,绝大多数有明显的基础疾病。换句话说,免疫功能正常,打过疫苗的,无论是何种疫苗,只要是加强过的,基本上都没事。对于这个病毒,消除恐惧是我们必须走出的第一步。

 

2.我们统计的上海近六个月收治的2266例病例中,大多数是海外输入性病例,94%打过疫苗。这2266个病人中,重症的只有0.1%,危重症(需要插管)和死亡的一例也没有。有人说病人中94%的打了疫苗还感染,说明疫苗没有用。这就不讲道理了。现在国际旅行的人疫苗接种率很高,达到90%以上,其中不到5%的入境时候被筛查出来有核酸阳性。你去看这感染的5%的人,当然是大多数打过疫苗,这可以理解为打了疫苗仍有突破感染的机会。但是重症率与死亡率真的低于流感了。

 

3.香港数据,新加坡和英国数据都显示,不打疫苗不一定有事,因为病毒已经变得相对比较弱了。但是有事的绝大多数都是没有打过疫苗的。在香港这次疫情中,死亡个案中,有 89.4%的人并无接种疫苗或只注射了一针疫苗。而 80 岁或以上的死亡个案中,更有 91.5%的人未接种或只打了一针。根据死亡率分析,接种一剂或未打针人士的整体死亡率是 2.03%,相较接种两针人士的 0.09%,有 23 倍的差别。

 

4.3月10日英国《每日邮报》称,由于经过群体感染与高水平的疫苗接种,包括付出了惨痛的群体感染过程中大量人员的损失,新冠肺炎在英国的致死性已经低于流感。病死率下降了七倍,仅为 0.03%。由于 奥密克戎已经变得很温和,在实现了广泛接种和自然感染率的国家,新冠病毒现在可能甚至没有流感那么致命。

 

但这些都不是我们躺平的理由,对于未来抗疫,我们应该有很清晰的思路,而不是整天在争论是清零还是共存。


1.这个病毒的病死率已经很低很低,在已经实现群体免疫的国家,病死率已经低于流感。但是我们中国如果现在迅速开放,会引起短时间内大量人群的感染,即使再低的病死率也会造成医疗资源挤兑和社会生活的短暂休克,对社会和家庭造成不可弥补的伤害。

 

2.我国现在高龄和患有基础疾病的人群中,相当高的比例由于害怕疫苗接种的副作用,还没有充分接种,一旦普遍感染,后果不堪设想。下阶段我们无论如何要对这部分人群做好保护。

 

3.通过最近全国各地的疫情应对情况看,无论是在心理上还是社会资源的配置上,还没有做好应对大量病例同时出现的准备。现在全面开放一定会出现医疗资源挤兑,造成难以预计的过度死亡。

 

4.因此,近期我国继续采取社会面清零策略,将传播极快的奥密克戎第五波疫情压制在完全可控的水平是非常重要的。但这并不意味着我们会持久性地采取封城和全检测的策略。

 

5.凡是持久的,必是温和的与可持续的。我们要借助此次一定会到来的社会面清零所带来的难得的机遇期与窗口期,准备好更为完备、智慧、可持续的应对策略,这些策略包括:老年人普遍的第三针接种,以及更好的疫苗与疫苗接种策略,可以广泛供给的口服药物,可以负担得起的广泛提供的居家检测试剂,得到有效训练和预演的分级诊疗策略,未来居家隔离的流程,下一次更大规模输入与本土疫情叠加时所需的完整防控体系和充足医疗资源的准备等。前几天有记者问我,为什么接种了这么多疫苗还不能躺平呢,我说这些准备都没有做好,能躺平吗?

 

这次疫情来的很突然,与其说是冬季还没有过去,还不如说是一次倒春寒,但当我们看清了前方的道路和必将到来的春天,又有什么可以畏惧的呢?


医脉通综合自央视新闻客户端、上海发布、中新网、上海六院、@张文宏医生等内容


责编  亦一 敬敏


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